火丙日華。中醫。說...

Q1：我便秘，我是不是火氣大？

A1：以中醫來看便秘，主要分成兩種類型。

        水分不夠和腸道蠕動過慢的。

但是這兩種便秘，又可以細分出很多原因，水分不夠可能是因為飲水過少，或是真的火氣大消耗體內津液。腸胃道蠕動過慢也可以分成腸胃運化功能差，或是吃喝太多飲料冰品讓腸胃過冷而蠕動變差等等。所以不要以為自己便秘就吃冰喝椰子水想降火氣，反而讓腸胃道更虛弱。

Q2：我有多喝水/多吃青菜水果了，怎麼還便秘？

A2：並不是每個便秘的病患都適合以”多補充水分、多吃青菜水果”來改善便秘的問題，尤其是體質虛弱、腸胃道功能差的病患，多喝水、多吃青菜這些含高量纖維的食物，反而造成腸胃道的過度負擔而造成蠕動更慢。試想一個虛弱的人，背一個背包就很吃力了，你硬叫他多背個兩個背包走路是能走多快？！

Q3：我吃酵素/軟便劑/益生菌就可以上廁所了，還需要調身體嗎？

A3：軟便劑其實有兩種功能，一種是刺激腸胃蠕動，另一種是保住糞便中的水份，長期刺激腸胃蠕動會造成腸胃道的依賴性，也就是說服用同樣劑量的軟便劑效果會越來越差。

以酵素來說，大部分是幫忙消化及幫忙刺激腸胃蠕動的效果，如果時常胃痛的病人長期服用酵素，會使胃痛更頻繁發作。刺激腸道蠕動的依賴性同軟便劑，所以時常會聽到病患說：A酵素吃一陣子要換成B酵素排便效果才會持續就是這個原理。

益生菌主要是幫忙腸胃道建立正常菌落，但是因為市面上益生菌種類太多且繁複，所以暫不討論。

Q4：我覺得自己吃很多，怎麼大便的量很少？

A4：大便量少要注意是否腸胃蠕動差，讓大便都沒有排出體外，成為令人腦路的宿便儲存在身體中。另外，有些人的飲食習慣，膳食纖維攝取量較少，腸胃道中不被吸收、不被溶解的物質較少，當然排出的便量也會相對較少。所以，覺得自己大便量少的人，請多攝取纖維質，當然前提是你的消化系統是完善的。

                                        【高雄大同中醫診所陳炳曄中醫師撰文】